الجُدري

نظرة عامة

• الجُدري هو أحد الأمراض الشائعة في مرحلة الطفولة ويحدث بسبب فيروس جدري الماء النطاقي “Varicella zoster”.

الأعراض

• تُعد الحمى وأعراض البرد عادة العلامات الأساسية الدالة على المرض يتبعها ظهور الطفح الجلدي التقليدي. يبدأ الطفح الجلدي في صورة نتوءات صغيرة وردية اللون تظهر عادة حول الرقبة والأذنين والظهر والبطن. تنشأ عن هذه النتوءات حويصلات مائية صغيرة تتحول بدورها إلى اللون الأصفر وتكون رطبة، وفي النهاية تصل إلى شكل قشري في مرحلة الجفاف. ينتشر الطفح الجلدي إلى الخارج ليشمل الجسم بأكمله بما في ذلك أسفل الذراعين والساقين. ربما لا تظهر سوى بقع معدودة على جسم المريض، وقد يُغطَّى جسم المريض كاملاً بالبقع في حالات أخرى. وبالنسبة للأطفال يُعد هذا عادةً من الأمراض البسيطة نسبياً على الرغم من احتمال حدوث مضاعفات بين الحين والآخر.
• إذا كان طفلك يتمتع عامةً بصحة جيدة فمن المرجح أن يكون الجدري من الأمراض البسيطة نسبياً ومن ثَمَّ لا ينبغي اتخاذ تدابير وقائية محددة. تظهر الأعراض عادة في فترة تتراوح من 10 إلى 21 يوماً من التعرُّض للعدوى. ومن الممكن أن ينشر الشخص المُصاب العدوى لمدة تصل إلى ثلاثة أيام قبل أن يظهر الطفح الجلدي وحتى تتقشر وتجف آخر حويصلة حاملة للمرض.
• يعاني العديد من الأطفال المُصابين بالجدري من أعراض مَرضية شديدة تحول دون ذهابهم للمدرسة ومن ثم يشعرون بأنهم أفضل حالاً في المنزل. وقد ينقل الأطفال العدوى للآخرين طالما كانت هناك بقع رطبة ومتحوصلة في بشرتهم؛ لذا يتعين منع الأطفال المصابين بالجدري من التوجه إلى المدرسة حتى تجف القشور تماماً، ويحدث هذا عادة في غضون خمسة إلى سبعة أيام من ظهور الطفح الجلدي. يمكن للأطفال التوجه إلى المدرسة بأمان في حالة تقشُّر البقع وجفافها.

نقل المرض

ينتقل المرض إلى الأشخاص المضيفين المُعرضين للإصابة من خلال ملامسة قطرات الرذاذ الصادرة عن إفرازات بلعوم الشخص المُصاب، أو من خلال التلامس الجلدي المباشر مع سائل حويصلي تفرزه الآفات الجلدية.

العلاج

يتضمن علاج الجُدري اتباعَ تدابير مناسبة لعلاج الأعراض والنظر في إعطاء علاج مضاد للفيروسات.

ويمكن اتباع التدابير العامة التالية بالنسبة للمرضى الذين يعانون من تفاقم المرض بصورة خطيرة:

• تُعد مضادات الهيستامين مفيدة في علاج أعراض الحكّة.
• يتعين مراعاة قصّ الأظافر جيداً لتجنب السحجات الخطيرة والعدوى البكتيرية الثانوية.
• ينبغي استخدام أسيتامينوفين لعلاج الحمى، وخاصة لدى الأطفال؛ نظراً لأن وصف الأسبرين اقترن بظهور متلازمة راي في عملية التعامل مع العدوى الفيروسية.
• العلاج المقاوم للفيروسات: أسيكلوفر, وهو حمض تناظري من النوكليوزيد الاصطناعي الذي يعمل على تثبيط فيروسات الهربس البشرية ويُعد فعالاً لعلاج فيروس فاريسيلا (الحماق) الأوَّلي لدى كلٍّ من الأشخاص المضيفين الذين يتمتعون بصحة جيدة ومن يعانون من كبت المناعة، كما أنه يتميز بقدرة البشر على تحمُّله بصورة جيدة.