نظرة عامة

الالتهاب الرئوي هو التهاب في الرئتين يسبب السعال، وارتفاع درجة الحرارة، وصعوبة التنفس. وهو مرض خطير، خاصة عند الأطفال الصغار. قد يكون سبب الالتهاب الرئوي بكتيرياً أو فيروسياً. ويعتمد السبب الأكثر شيوعاً للالتهاب الرئوي على عمر الطفل:

• بالنسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 5 سنوات فمن الأرجح أن يكون الالتهاب الرئوي ناتجاً عن بكتيريا.
• بالنسبة للرُّضَّع والأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات فمن الأرجح أن يكون الالتهاب الرئوي ناتجاً عن فيروس.

الأعراض الشائعة للالتهاب الرئوي

• السعال.
• ارتفاع درجة الحرارة.
• التنفس بشكل أسرع من المعتاد.
• صعوبة التنفس أو الشعور بألم عند التنفس.
• التململ والقلق أو وجود مشكلة في الرضاعة (عند الرُّضَّع).

لا يعاني جميع الأطفال الذين يعانون من الالتهاب الرئوي من الأعراض نفسها. ولكن إذا بدا طفلك مريضاً ولديه سعال وحمى فقد يكون مصاباً بالتهاب رئوي.

علامات مثيرة للقلق:

• توقف التنفس.
• التحول إلى اللون الأزرق أو يكون اللون شاحباً جداً.
• المعاناة من صعوبة بالغة في التنفس.
• البدء في الشخير.
• الإرهاق من صعوبة القدرة على التنفس.

كيفية العلاج

• عادة ما يتم علاج الأطفال الذين يعانون من مرض الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع (CAP) تجريبياً دون الحاجة للإقامة في المستشفى، ولا يوصى بإجراء اختبارات وفحوصات لتحديد المسببات الميكروبيولوجية لمعظم الأطفال الذين تكون حالتهم جيدة بدرجة كافية لتلقي العلاج خارج المستشفى.
• تستند القرارات العلاجية عادة إلى الخوارزميات التي تشمل عمر المريض، والمعلومات الوبائية والسريرية، والمختبرات التشخيصية، والأشعة التصويرية.
• ينبغي إدخال الرُّضَّع الذين تتراوح أعمارهم بين ثلاثة إلى ستة أشهر ويشتبه في أنهم يعانون من مرض الالتهاب الرئوي البكتيري المكتسب من المجتمع (CAP) أو من نقص نسبة الأكسجين في الدم (تشبع الأكسجين أقل من 90% في هواء الغرفة عند مستوى سطح البحر) إلى المستشفى لتلقي العلاج التجريبي.
• بالنسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر و5 سنوات:

الالتهاب الرئوي الفيروسي: لا ينبغي علاج المسببات الفيروسية السائدة أثناء الطفولة المبكرة والالتهاب الرئوي الفيروسي الظاهر (أي الأعراض التدريجية، وأعراض إصابة القصبة الهوائية والحنجرة، ونتائج الفحص الطبي بالسماعة، وعدم وجود مظهر تسممي للمريض) باستخدام المضادات الحيوية.

الالتهاب الرئوي البكتيري: البكتريا العقدية الرئوية هي السبب الأكثر شيوعاً للإصابة بالالتهاب الرئوي البكتيري “التقليدي” لدى الأطفال من جميع الأعمار. يسبب الالتهاب الرئوي البكتيري لدى الأطفال دون سن الدراسة عادةً عدوى أكثر حدةً مع أعراض مفاجئة وضيق تنفس متوسط إلى شديد، الأمر الذي قد يتطلب العلاج داخل المستشفى.